您的位置：當心絞痛遇上糖尿病,、尿毒癥
傳統(tǒng)檢查手段遭遇“致命禁忌”
荊門市中醫(yī)醫(yī)院
心血管病科醫(yī)護人員憑著
高度的責任心,、豐富的臨床經(jīng)驗
運用血管內(nèi)超聲（IVUS）
為患者架起“生命之橋”！
春節(jié)期間,，60歲的陳先生開始出現(xiàn)胸悶胸痛,，每次持續(xù)數(shù)分鐘不等，稍事休息后癥狀會緩解,。
“進入3月后,，每次散步都會出現(xiàn)心窩子疼，我這才感覺不對勁,?！?月17日，陳先生因心絞痛來到荊門市中醫(yī)醫(yī)院,。
俗話說：福無雙至,，禍不單行。入住醫(yī)院心血管病科后,，接診的介入?？浦魅瓮踽粤镣ㄟ^問診得知，陳先生除了心絞痛,，還身患2型糖尿病,、高血壓病3級（極高危）。在完善相關檢查后,，王嵩亮發(fā)現(xiàn)陳先生心臟左,、右冠狀動脈都出現(xiàn)重度狹窄，有的還粥樣硬化,，其中左冠狀動脈前降之狹窄達到90%,，血管環(huán)境極差。同時還發(fā)現(xiàn)其患有尿毒癥,。
“如果用單純冠脈造影術實施手術,，造影劑可能會加速患者腎臟病灶的惡化，導致患者術后可能就要透析。最好的方法就是在血管內(nèi)超聲（IVUS）指導下進行手術,，盡量減少造影劑的使用,。”為確保手術順利與安全,，科室科主任張小紅根據(jù)患者不想因尿毒癥進行透析的要求,，組織科室團隊全面充分的術前討論，并成立由他與介入?？浦魅瓮踽粤?、介入團隊組成的手術小組，制訂詳細手術方案,。
3月18日,，陳先生的手術如期進行。手術團隊從右側橈動脈穿刺成功,，通過手動操作超聲導管反復確認,，最終成功找到閉塞的前降支開口。在微導管支撐下,，反復調(diào)整導絲緩慢前行,，經(jīng)多角度造影確認導絲遠端位于真腔后，在血管內(nèi)超聲（IVUS）指導下,，精準置入支架,。術后，左冠脈前降支血流恢復正常（TIMI指標3級）,。
“血管內(nèi)超聲（IVUS）通過導管將微型超聲探頭送入血管腔內(nèi),，呈現(xiàn)血管橫截面圖像，提供血管腔內(nèi)的實時影像,，是目前血管檢查的新 ‘金標準’,，被譽為PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療手術)醫(yī)生的‘第三只眼睛’?！睆埿〖t說,，借助血管內(nèi)超聲（IVUS），醫(yī)生不僅能夠清晰了解管腔形態(tài),，還能直接觀察管壁結構與病變性質(zhì),，有效彌補單純冠脈造影在判斷冠脈病變時的不足。同時它能夠幫助醫(yī)生確定最佳介入治療方案,，精準選擇支架尺寸,，確保支架位置準確、與冠脈管壁貼合良好,，并預測術后再狹窄風險,，避免錯過最佳治療時機，防止過度醫(yī)療，使治療更加科學,、合理,。
“幸好張主任耐心地與我溝通，避免了我今后要靠透析來維持生活,?！?月21日，陳先生康復出院時說,，當看到科主任張小紅充滿自信的眼神，聽到其耐心細致地分析自己病情,、講解治療方法的話語和經(jīng)歷這次手術后,，讓他更加堅定了戰(zhàn)勝病魔的信心。
救死扶傷,，醫(yī)者仁心,。
從“望聞問切”到“第三只眼”
從經(jīng)驗醫(yī)學到數(shù)字醫(yī)療
在一次次守護生命的保衛(wèi)戰(zhàn)中
折射出的是荊門市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科
在心血管疾病診治中的不懈追求。
正如張小紅主任在病例討論會上所言：
只要心中有患者,，我們追求的精準
便不再是冰冷的參數(shù)
而是醫(yī)者對生命最溫暖的承諾,！
荊門市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科
荊門市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科是湖北省中醫(yī)臨床重點專科,、湖北省急性心血管疾病醫(yī)療救治分中心,、湖北省房顫分中心、國家心力衰竭醫(yī)聯(lián)體成員單位,。荊門市醫(yī)學會心血管專業(yè)學會副主任委員單位,，國家胸痛中心。
科室病區(qū)編制床位40張,，實際開放64張,，專業(yè)技術人員23人（醫(yī)師9人，護士14人）,。醫(yī)師團隊中高級職稱5名,，主治醫(yī)師4名，碩士學位者4名,；具有國外學習背景者1人,。
科室以胸痹（冠心病）,、心律失常,、眩暈（高血壓病）,、心肌病,、心臟瓣膜病的中西醫(yī)結合治療為優(yōu)勢，心血管慢病及泛血管病管理、心血管疾病介入,、心臟中西醫(yī)結合康復治療為特色,，秉承“中醫(yī)有特色、西醫(yī)有優(yōu)勢,、中西醫(yī)融合發(fā)展”戰(zhàn)略,，突出中醫(yī)藥在心血管慢病及代謝性疾病中的預防,、治療及康復中的獨特優(yōu)勢,，強化心血管疾病全流程管理。設有中醫(yī)專家門診工作室,、心血管慢病及泛血管病管理門診,，設有設施完善的介入導管室及心臟監(jiān)護病房（CCU）,，配備西門子大型血管數(shù)字剪影儀DSA、食道調(diào)搏儀,、腔內(nèi)電生理儀及射頻消融儀,、冠脈旋磨儀、冠脈內(nèi)血管超聲（IVUS）,、主動脈球囊反搏儀（IABP）,、ECMO等心血管介入高新尖設備。
科室于2007年在荊門市率先開展了經(jīng)橈動脈冠狀動脈造影,、球囊擴張術及支架植入術,、主動脈夾層（B型）支架置入治療、主動脈內(nèi)球囊反搏輔助治療,；常規(guī)開展經(jīng)導管射頻消融（二維,、三維）治療各種心律失常、心臟疾病的起搏治療,、人工心臟起搏器及自動復律除顫器植入治療緩慢性心律失常和惡性心律失常,；先天性心臟病的介入治療、腎動脈狹窄成形術及支架植入術,、外周血管介入治療等,；2018年成立胸痛中心，24小時開展急性心肌梗死急診介入治療,；每年完成各類介入手術近800例,，學科的綜合實力明顯，醫(yī)療,、教學,、科研水平特色鮮明、優(yōu)勢突出,。
張小紅
張小紅,，副主任醫(yī)師,，科室主任，副教授,。荊門市醫(yī)學會心血管分會常委,，湖北省醫(yī)院協(xié)會門急診管理委員會青年委員，荊門好醫(yī)生,，荊門市中醫(yī)醫(yī)院勞動模范,。2005年畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院，一直從事心血管病臨床一線工作,，在武漢協(xié)和醫(yī)院,、中部戰(zhàn)區(qū)武漢總醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院等醫(yī)院進修學習心血管重癥及心血管介入診療技術,，取得冠脈介入,、器械植入、射頻消融國家培訓合格證書,。
擅長頑固性高血壓、冠心病,、心力衰竭,、惡性心律失常、外周血管疾病的診治,。對心血管急危重癥的搶救與規(guī)范診療有著豐富的臨床經(jīng)驗,，每年完成介入手術約500臺次，總手術臺次達5000例以上,。發(fā)表論文十多篇,，其中一作SCI論文2篇。
【門診坐診時間】
每周三上午
【門診坐診地點】
門診4樓
【聯(lián)系方式】
15671868188
