一個(gè)殘忍的現(xiàn)實(shí),。每67秒,,就有一名中國(guó)人被診斷為肝癌,80%以上的肝癌,、肝硬化與慢性乙肝,、丙肝有相關(guān)性。我國(guó)肝癌患者每年新增41萬(wàn),,現(xiàn)有乙肝病毒感染者約8600萬(wàn)人(全球最多),,由乙肝導(dǎo)致的原發(fā)性肝癌、肝硬化比例高達(dá)92.05%,。
傳統(tǒng)觀念里,,乙肝終身不治
有很多人被乙肝“束縛”
除了常年治療的費(fèi)用
還背負(fù)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)
近些年慢性乙肝患者終于看到了希望
——乙肝可實(shí)現(xiàn)「臨床治愈」
擺脫長(zhǎng)期用藥、降低肝癌發(fā)生率
“目前肝病門(mén)診接診的慢性乙肝患者中,,經(jīng)過(guò)科學(xué),、專業(yè)診治,大部分患者實(shí)現(xiàn)了‘臨床治愈’,,而慢性丙肝患者治愈率達(dá)到了95%以上,。”荊門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科主任張春芳介紹,,在我們的刻板印象中乙肝是治不好的,,有人認(rèn)為要終生吃藥才能控制,也有人徹底“躺平”任其發(fā)展,,但實(shí)際上慢性乙肝患者獲得“臨床治愈”并非不可能,。
荊門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)設(shè)的“肝病門(mén)診”,以患者為中心的“全病程科學(xué)管理”診療新模式,,采用規(guī)范化診療技術(shù)篩查,、干預(yù),,開(kāi)展“個(gè)體化”病程管理及服務(wù),提高診療質(zhì)量與效率,,讓更多乙肝、丙肝等肝病患者有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)“臨床治愈”,。
感染性肝病
?、俨《拘愿窝准赘巍⒁腋?、丙肝,、丁肝及戊肝等
②肝膿腫
?、鄹渭纳x(chóng)病
?、芷渌《尽⒓?xì)菌或真菌感染所致的肝損傷
非感染性肝病
?、僦靖?/p>
?、谒幬镄愿螕p傷
③膽汁淤積性肝病
?、茏陨砻庖咝愿尾?/p>
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⑥肝硬化并發(fā)癥
?、哌z傳代謝性肝病
什么時(shí)候來(lái)“肝病門(mén)診”就診,?
肝病早期最常見(jiàn)的癥狀是乏力、厭食,、肝區(qū)不適,、惡心,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔吐,、腹脹,,嚴(yán)重時(shí),還會(huì)出現(xiàn)皮膚黃染,、尿黃,、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等,,實(shí)驗(yàn)室檢查常見(jiàn)肝功能異常,。
當(dāng)您出現(xiàn)上述不適請(qǐng)盡快到“肝病門(mén)診”檢查。
什么是乙肝/丙肝“臨床治愈”,?
乙肝“臨床治愈”又稱“功能性治愈”,,是指停止治療后,乙肝表面抗原(HBsAg)持續(xù)陰性,,伴或不伴乙肝表面抗體(抗-HBs)出現(xiàn),,HBV-DNA檢測(cè)不到,、肝臟生物化學(xué)指標(biāo)正常、肝臟組織病變改善,。達(dá)到臨床治愈之后,,復(fù)發(fā)率和肝硬化、肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)將大大降低,,可以長(zhǎng)期或終生停藥,,回歸健康人群生活。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是臨床治愈后,,乙肝表面抗原,、乙肝病毒基因均檢測(cè)不到,肝功能正常,,相當(dāng)于摘掉了“乙肝”的帽子,,和正常人無(wú)異?!芭R床治愈”標(biāo)志著慢乙肝的持久免疫學(xué)控制,,是目前國(guó)內(nèi)外推薦的理想治療目標(biāo)。
我們?yōu)榛颊咛峁└窝撞《竞Y查,、監(jiān)測(cè),、診斷和治療的連續(xù)性服務(wù)。從評(píng)估其目前的病情階段,,到治療方案,、療效、不良反應(yīng)及隨診注意事項(xiàng)等,,對(duì)暫不符合臨床治愈優(yōu)勢(shì)人群的患者,,會(huì)制定‘個(gè)體化’的治療方案,同樣可以獲得一定的治愈概率,。
為什么要追求乙肝臨床治愈,?
臨床治愈對(duì)慢乙肝患者具有重要意義。首先,,臨床治愈可以降低患者遠(yuǎn)期的終末期肝病事件(肝硬化,、肝癌等)的發(fā)生,改善患者的生活質(zhì)量,,有助其回歸健康人群生活,。
其次,實(shí)現(xiàn)臨床治愈后,,患者可以安全停藥,,避免長(zhǎng)期服藥帶來(lái)的副作用和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。臨床治愈還可以降低患者的傳染性,減少乙肝病毒的傳播,。
哪些是乙肝治愈的優(yōu)勢(shì)人群,?
1、臨床診斷為慢性乙型肝炎,。
2,、年齡18-60周歲。
3,、正在接受NAs治療達(dá)1年以上患者,,同時(shí)滿足以下條件:HBsAg≤1500IU/ml(越低越容易實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰);HBeAg陰性,;血清HBV DNA定量<100IU/ml或者低于檢測(cè)下限。
4,、無(wú)干擾素治療禁忌癥,。
乙肝表面抗原基線水平1500IU/ml以下可作為慢性乙型肝炎聚乙二醇干擾素聯(lián)合核苷(酸)類藥物治療的入選標(biāo)準(zhǔn),而乙肝表面抗原基線水平如果低于500IU/ml會(huì)有更高的陰轉(zhuǎn)率(HBsAg陰轉(zhuǎn)率有望超過(guò)40%),。
臨床治愈的機(jī)會(huì)有多大,?
丙肝也能治愈嗎?
目前,,丙肝也是一種能夠被治愈的疾病,,經(jīng)過(guò)抗病毒藥物(DAA)治療治愈率可達(dá)95%以上,治愈率是要遠(yuǎn)高于慢性乙肝的,。一般只需口服藥物12周,,也就是3個(gè)月就可完全治愈,且多種藥物已經(jīng)納入醫(yī)保目錄,。
張春芳主任提醒,,所有丙肝病毒核酸(HCV-RNA)陽(yáng)性的患者,不論是否有肝硬化,、合并慢性腎臟疾病或者肝外表現(xiàn),,均應(yīng)接受抗病毒治療,進(jìn)一步檢查丙型肝炎病毒基因分型,,以便醫(yī)生制定不同的治療方案,。
抗病毒治療的目標(biāo)是清除丙肝病毒,獲得治愈,,清除或減輕丙肝病毒相關(guān)肝損害和肝外表現(xiàn),,逆轉(zhuǎn)肝纖維化,阻止或延緩進(jìn)展為肝硬化,、失代償期肝硬化,、肝衰竭或肝癌,提高患者的長(zhǎng)期生存率,改善患者的生活質(zhì)量,,預(yù)防丙肝傳播,。
“肝病門(mén)診”溫馨提示
乙肝的臨床治愈、丙肝的完全治愈不再是夢(mèng),,消除病毒性肝炎的威脅,,時(shí)機(jī)已來(lái)到。荊門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科(肝病門(mén)診)正積極開(kāi)展乙肝,、丙肝“臨床治愈”項(xiàng)目,,共同消除病毒性肝炎的危害!
科室簡(jiǎn)介
荊門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科(肝病科)成立于1988年,,是荊門(mén)市最早成立的感染性疾病,、肝病專科,,科室是荊門(mén)市首批臨床重點(diǎn)??疲袚?dān)荊門(mén)市重大傳染病定點(diǎn)收治工作,,常年設(shè)有固定肝病專家門(mén)診,,感染性疾病科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診,、腸道門(mén)診,,是集臨床、科研,、教學(xué)于一體的感染性疾病診治中心,,是湖北中醫(yī)藥大學(xué)、長(zhǎng)江大學(xué),、湖北中醫(yī)藥學(xué)院,、荊楚理工學(xué)院等多所院校臨床教學(xué)基地。
科室擁有一支高素質(zhì)的醫(yī)療專業(yè)團(tuán)隊(duì)(醫(yī)師4人,,護(hù)士8人),,醫(yī)師團(tuán)隊(duì)中高級(jí)職稱1人,中級(jí)職稱醫(yī)師3人,,碩士研究生1人,。科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成員多次應(yīng)邀參加全國(guó),、全省學(xué)術(shù)交流會(huì)議和國(guó)家及省市級(jí)重大科研項(xiàng)目,,并主持完成2004荊門(mén)市重大科研項(xiàng)目《肝硬化患者血流動(dòng)力監(jiān)測(cè)》,2005年《肝硬化患者門(mén)脈血流動(dòng)力監(jiān)測(cè)》發(fā)表在《傳染病信息》獲當(dāng)年荊門(mén)市優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng),,2014年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委項(xiàng)目《恩去他濱用于中國(guó)慢性乙肝上市后臨床研究》協(xié)助者,,2015年荊門(mén)市科研項(xiàng)目《肝癌微波消融綜合治療》,2017年荊門(mén)市科研項(xiàng)目《消脹逐水膏聯(lián)合雙歧桿菌治療肝硬化腹水》。
科室內(nèi)設(shè)肝病,、腸道和發(fā)熱性疾病三個(gè)??疲\治各種急慢性肝病,,肝炎,、肝硬化、肝癌,、脂肪肝,、自身免疫性肝病,結(jié)核,,腹瀉,,及各種感染性疾病??砷_(kāi)展HBV-DNA定量,、肝纖維化指標(biāo)、肝穿刺活檢及甲,、乙、丙,、丁,、戊型肝炎標(biāo)志物等檢查。在本地區(qū)率先開(kāi)展腹水濃縮回輸,,肝動(dòng)脈介入栓塞化療治療肝癌,,脾動(dòng)脈栓塞治療脾亢,血漿置換,。并引進(jìn)微波消融治療肝癌,,肝病治療儀,肝臟彈性檢測(cè)等技術(shù),,其中肝臟彈性及脂肪含量檢測(cè),,可無(wú)創(chuàng)傷定量檢測(cè)臟硬度,肝臟脂肪變性,,被稱為慢性肝病管理的革命性工具,,技術(shù)成熟,療效好,,促進(jìn)了本地區(qū)學(xué)科發(fā)展,。經(jīng)多年的技術(shù)沉淀和經(jīng)驗(yàn)積累,目前,,針對(duì)慢性乙,、丙型肝炎的個(gè)體化抗炎、抗病毒和抗纖維化治療去的較好療效,采取綜合措施救治肝硬化并發(fā)的消化道出血,、肝病,、肝腎綜合癥成功率較高。腸道??浦饕\治各種感染型腸道疾病,。發(fā)熱性疾病專科可對(duì)麻疹,、水痘,、猩紅熱、流行性乙型腦炎,、流行性腦脊髓膜炎,、細(xì)菌性痢疾、傷寒,、手足口病等多種感染性疾病進(jìn)行有效的診治,。
就診地點(diǎn):
荊門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診部四樓——肝病專科門(mén)診
聯(lián)系電話:
張春芳13972888569
王春峰13581334877