您的位置：為認(rèn)真貫徹省委、市委決策部署,，根據(jù)市衛(wèi)生健康委印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的實施方案》通知要求,，“十四五”期間重點開展清廉醫(yī)院建設(shè)工作，現(xiàn)結(jié)合實際,，制定本方案,。
一、總體要求
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中、四中、五中全會精神,，認(rèn)真落實十九屆中央紀(jì)委五次全會,、省紀(jì)委十一屆五次全會和市紀(jì)委八屆六次全會要求，堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),，堅持以人民為中心，緊緊圍繞清廉湖北,、清廉荊門建設(shè)目標(biāo),，聚焦醫(yī)院建設(shè)、改革和發(fā)展中的問題,，努力打造“政治生態(tài)好,、廉潔狀況好、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好,、群眾評價好,、發(fā)展勢頭好”的清廉醫(yī)院，一體推進(jìn)不敢腐,、不能腐,、不想腐，為醫(yī)院事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和清廉荊門建設(shè)提供堅強保證,。
二,、工作目標(biāo)
到2025年底，公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制運行更加順暢,，各基層黨組織落實管黨治黨責(zé)任更加自覺,，公權(quán)力運行陽光高效、制度完善,；基于現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的清廉醫(yī)院建設(shè)各項長效機制成熟定型,，藥品耗材購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)不正之風(fēng)得到有效治理，醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范有序,，群眾“看病貴”“看病難”問題得到有效解決,，群眾就醫(yī)滿意度大幅躍升；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子崇廉拒腐思想防線和制度防線穩(wěn)固筑牢,，黨員干部政治意識,、紀(jì)法意識、擔(dān)當(dāng)意識明顯增強,，廣大醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)操守,、職業(yè)精神進(jìn)一步樹牢，清廉文化深入人心,，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改善,。建立院領(lǐng)導(dǎo)班子成員包聯(lián)工作制度，實行黨建,、醫(yī)療,、清廉“三包?！保ㄆ诘交鶎又笇?dǎo)黨建,、業(yè)務(wù)及清廉建設(shè)工作,。
三、重點任務(wù)
(一)加強黨的建設(shè),，強化政治引領(lǐng)
1.政治建設(shè)不放松,。把踐行“兩個維護(hù)”作為黨的建設(shè)的根本，認(rèn)真貫徹落實黨中央,、省,、市和市衛(wèi)生健康委的重大方針政策部署。嚴(yán)格落實《中共中央關(guān)于加強黨的政治建設(shè)的意見》,，嚴(yán)明政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,，增強“四個意識”、堅定“四個自信”,、做到“兩個維護(hù)”,。著力提升醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子政治判斷力、政治領(lǐng)悟力,、政治執(zhí)行力,。
2.民主集中不放松。嚴(yán)格落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，健全黨委會議,、院長辦公會議等議事決策規(guī)則，堅持科學(xué)決策,、民主決策,、依法決策，堅決防止個人或少數(shù)人說了算,。凡屬重大問題嚴(yán)格按照組織原則及相關(guān)程序規(guī)則,，由黨委集體討論決定，班子成員按職責(zé)分工抓好貫徹落實,，支持院長依法依規(guī)獨立負(fù)責(zé)行使職權(quán),。認(rèn)真貫徹中央《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》和省委《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實施意見》，充分發(fā)揮黨組織把方向,、管大局,、作決策、促改革,、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,。
3.理論武裝不放松。結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育和黨風(fēng)廉政建設(shè)宣教月活動，開展黨章和《中華人民共和國公職人員政務(wù)處分法》等黨內(nèi)法規(guī)和國家法律法規(guī)的研學(xué)活動,，重點學(xué)習(xí)《中共中央關(guān)于加強對“一把手”和領(lǐng)導(dǎo)班子監(jiān)督的意見》,、醫(yī)療行業(yè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定等，全面領(lǐng)會精神實質(zhì),，強化法紀(jì)觀念,，嚴(yán)守規(guī)矩底線。黨委理論學(xué)習(xí)中心組發(fā)揮示范作用,，通過專題報告會,、支部主題黨日等形式，圍繞遵守黨紀(jì)法規(guī),、帶頭廉潔從政主題開展學(xué)習(xí)教育,，引導(dǎo)黨員干部正確認(rèn)識權(quán)力義務(wù)關(guān)系,，激勵黨員發(fā)揮先鋒模范作用,。
(二)規(guī)范醫(yī)院運行，完善治理體系
4.規(guī)范醫(yī)療行為,，落實主體責(zé)任,。緊緊圍繞國家、省,、市衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)的有關(guān)要求,，把充分體現(xiàn)人文關(guān)懷的服務(wù)制度，固化為現(xiàn)代醫(yī)院管理制度組成部分,。一是創(chuàng)新服務(wù)模式,，充分利用科學(xué)技術(shù)，推進(jìn)一卡通,、一站式服務(wù),，落實預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療,、醫(yī)學(xué)影像,、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)等制度，把便民惠民利民服務(wù)措施落到實處,。二是改進(jìn)服務(wù)措施,，完善患者滿意度測評體系，根據(jù)患者就醫(yī)過程中的需求,、感受和期望,，改善服務(wù)措施，提高滿意度,。三是全面加強醫(yī)療質(zhì)量管理,，健全質(zhì)控體系，落實核心制度，加大關(guān)鍵部門,、關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險防控力度,，提高醫(yī)療質(zhì)量保障水平、服務(wù)持續(xù)改進(jìn)能力,。四是嚴(yán)格落實醫(yī)療管理主體責(zé)任,，加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為規(guī)范性的監(jiān)督管理，健全醫(yī)務(wù)人員年度考核,、醫(yī)師定期考核機制,，切實增強考評的激勵和約束作用。建立大型醫(yī)用設(shè)備檢查結(jié)果點評制度,、處方審核與點評工作機制,，建立藥品、耗材的跟蹤監(jiān)控和超常使用預(yù)警制度,，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用適宜技術(shù)和藥物因病施治,，促進(jìn)合理檢查、合理用藥,、合理治療,，切實減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
5.規(guī)范預(yù)算執(zhí)行,，落實績效管理,。牢固樹立“過緊日子”理念，嚴(yán)格保障預(yù)算執(zhí)行,，在日常業(yè)務(wù)管理中嚴(yán)控一般性支出,、節(jié)約資源成本，確保全流程管控,。對重大項目責(zé)任人實行績效終身責(zé)任追究制,，做到花錢必問效、無效必問責(zé),。全面深化薪酬制度改革,，建立健全以公益性為導(dǎo)向，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值,，符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度和績效考核體系,。落實醫(yī)務(wù)人員職稱評價機制，科學(xué)設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),，突出實踐能力業(yè)績導(dǎo)向,，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才扎根奉獻(xiàn)防病治病一線，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)認(rèn)同感和社會價值獲得感,。
6.規(guī)范收費服務(wù),，強化價格監(jiān)管,。嚴(yán)禁重復(fù)收費、串換項目收費,、分解收費,、超標(biāo)準(zhǔn)收費、自定項目收費等問題,。健全醫(yī)院內(nèi)部價格管理制度,，嚴(yán)格落實《湖北省醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格行為管理暫行實施辦法》，對內(nèi)部價格行為實行分級分類管理,，建立健全醫(yī)療服務(wù)成本測算管控,、控費機制、價格調(diào)價管理,、價格公示,、“一日清”費用清單、醫(yī)療服務(wù)價格自查,、價格投訴管理,、價格管理獎懲、價格政策文件檔案管理等制度,，進(jìn)一步加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行為智能監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)和監(jiān)管檢查,。
7.規(guī)范財務(wù)管理,，提升資金質(zhì)效,。健全財務(wù)管理制度，建立健全有關(guān)預(yù)算,、成本,、資產(chǎn)、內(nèi)控,、運營等制度體系,，依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟活動，發(fā)揮經(jīng)濟管理工作的服務(wù),、保障和管控作用,。發(fā)揮內(nèi)部審計監(jiān)督作用，加大預(yù)算執(zhí)行,、經(jīng)濟管理,、專項資金審計工作力度。重點強化內(nèi)部控制和監(jiān)管措施,，努力提升運營效益和精細(xì)化管理水平,。
8.規(guī)范采購行為，落實采購政策,。從2020年到2022年開展為期3年的規(guī)范和加強政府采購管理專項行動,。按照《關(guān)于規(guī)范和加強政府采購管理工作三年專項行動計劃》的要求,，不斷完善采購工作管理制度體系，重點完善醫(yī)療設(shè)備,、藥品耗材等采購管理與監(jiān)督機制,。規(guī)范政府采購行為，要做到“九個嚴(yán)格”：嚴(yán)格依法采購,、嚴(yán)格政府采購預(yù)算管理,、嚴(yán)格招標(biāo)文件制定、嚴(yán)格專家論證,、嚴(yán)格執(zhí)行集中采購管理,、嚴(yán)格政府采購信息公開、嚴(yán)格加強內(nèi)控管理,、嚴(yán)格監(jiān)督檢查,、嚴(yán)格責(zé)任追究。執(zhí)行政府采購及部門集中采購目錄標(biāo)準(zhǔn),，推進(jìn)電子化政府采購,。落實國家和省、市藥品帶量集中采購,，鼓勵并規(guī)范以醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)療聯(lián)盟為單位與供應(yīng)商進(jìn)行價格談判,，促使藥品價格回歸合理水平。嚴(yán)厲打擊進(jìn)行利益輸送的不當(dāng)行為和商業(yè)賄賂行為,，促進(jìn)合理用藥和規(guī)范行醫(yī),，全面構(gòu)建“親清”型廉潔規(guī)范的醫(yī)商關(guān)系。
(三)強化權(quán)力制約,，健全監(jiān)督機制
9.強化對“關(guān)鍵少數(shù)”的監(jiān)督,。醫(yī)院黨委要切實履行管黨治黨主體責(zé)任，強化對班子成員監(jiān)督,、教育和提醒,，及時果斷糾正苗頭性、傾向性問題,，做到抓早抓小,、防患未然。嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活,，常態(tài)化開展批評與自我批評,，強化班子成員間的相互監(jiān)督，堅決糾正班子成員間不敢監(jiān)督,、不愿監(jiān)督的“老好人”思想,。
10.強化日常監(jiān)督制度籠子。建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任分解,、責(zé)任報告,、責(zé)任考核和責(zé)任追究機制,。堅持以領(lǐng)導(dǎo)班子和中層干部為重點，分層分類加強教育,、管理和監(jiān)督,，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部報告?zhèn)€人事項、述職述廉,、廉政提醒和談話函詢等制度,，加強各類審計問題整改力度，強化對領(lǐng)導(dǎo)干部權(quán)力的監(jiān)督和制約,。建立健全醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)規(guī)范,，織密織牢醫(yī)務(wù)人員從業(yè)規(guī)范體系，消除監(jiān)督盲區(qū)死角,。嚴(yán)格落實黨務(wù)公開,、院務(wù)公開等相關(guān)制度規(guī)定，強化民主管理和群眾監(jiān)督,。
11.強化紀(jì)檢監(jiān)督作用,。紀(jì)檢監(jiān)察組織要協(xié)助黨委履行管黨治黨政治責(zé)任，探索加強領(lǐng)導(dǎo)班子成員間同級監(jiān)督的有效途徑和方式方法,。針對容易產(chǎn)生權(quán)力濫用和腐敗問題的重要部門,、關(guān)鍵崗位、薄弱環(huán)節(jié),，協(xié)助黨委建立健全權(quán)責(zé)明確,、剛性運行的監(jiān)督制約機制。建立健全并嚴(yán)格落實干部任職交流回避和關(guān)鍵崗位輪崗制度,，健全對關(guān)鍵崗位,、中層及以上干部的教育管理機制,，通過廉政談話,，對關(guān)鍵崗位人、財,、物的事前審批備案,、事中適時監(jiān)督、事后考核評價,，確保權(quán)力運行公開透明,，防止滋生“微權(quán)力腐敗”。積極發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)察組織監(jiān)督職能,，做到提前介入,、嚴(yán)格程序、全程參與,，確保各操作環(huán)節(jié)公平,、公正,、公開。重視內(nèi)部審計工作,，發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)察組織對審計工作的再監(jiān)督職能,。加強紀(jì)檢監(jiān)察干部隊伍建設(shè)，明確人員編制,，配齊,、配強專職工作人員，保持紀(jì)檢監(jiān)察干部隊伍穩(wěn)定性,，加強教育培訓(xùn),，提高整體素質(zhì)和履職能力。
12.強化廉潔風(fēng)險點管控,。加強對基礎(chǔ)建設(shè),、藥品耗材及設(shè)備采購、財務(wù)管理,、學(xué)術(shù)管理,、后勤管理、工程建設(shè),、信息化建設(shè),、選人用人等廉潔風(fēng)險點的管控。建立排險情,、排險點,、排險種、排險象,、控風(fēng)險“四排一控”風(fēng)險排查機制,。推動健全上述重點領(lǐng)域的剛性制度，積極探索建立各項工作“陽光運行”機制,。
13.強化行業(yè)綜合監(jiān)管,。一是職能運用。充分運用監(jiān)督職能,，嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,，嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假宣傳、亂收費,、誘導(dǎo)消費,、不規(guī)范收費和過度診療行為，凈化醫(yī)療環(huán)境,。二是系統(tǒng)運用,。進(jìn)一步推進(jìn)和運用醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管系統(tǒng)，完善問題規(guī)則,，精準(zhǔn)數(shù)據(jù)分析,，及時反饋認(rèn)領(lǐng),，實施全流程監(jiān)管。三是結(jié)果運用,。嚴(yán)格落實醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度,，將結(jié)果運用于績效評價、重點?？棋噙x,、執(zhí)業(yè)行為積分、職務(wù)職稱晉升等,，加大推力,，形成合力。
(四)持續(xù)糾醫(yī)糾風(fēng),，嚴(yán)格執(zhí)紀(jì)問責(zé)
14.持續(xù)整頓醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不正之風(fēng),。開展不合理醫(yī)療檢查問題集中整治和高值醫(yī)用耗材專項整治行動。圍繞藥品,、高值耗材（特別是濫用骨科高值耗材）,、檢驗檢測試劑、大型醫(yī)療設(shè)備等采購使用情況,，開展新一輪風(fēng)險排查,，進(jìn)一步健全完善抗菌藥物、耗材使用,、輔助檢查總費用排名公示制度,，合理性分析評價，對不合理行為要追究責(zé)任,，處罰,、處理到位。要重點懲治在臨床診療中,，收受藥品,、耗材、器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的“回扣”,、提成,，收受患者“紅包”或向患者索要“紅包”及其他財物，為經(jīng)銷商提供“統(tǒng)方”等行為,。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)藥代表備案管理辦法》，斬斷醫(yī)商利益鏈,，堅決整治假借學(xué)術(shù)會議,、科研協(xié)作、學(xué)術(shù)支持,、捐贈資助等名義進(jìn)行利益輸送,，對查實的醫(yī)商勾結(jié),、商業(yè)賄賂、虛開發(fā)票,、偷逃稅款等違法行為要從嚴(yán)從重查處,。
15.持續(xù)開展“2021年荊楚衛(wèi)健清風(fēng)行動”。以問題為導(dǎo)向,，聚焦黨風(fēng)廉政,、行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)療管理三大領(lǐng)域,，重點治理商業(yè)賄賂和“三亂”現(xiàn)象,。系統(tǒng)開展行業(yè)價值觀大討論、行業(yè)作風(fēng)大體檢,、風(fēng)險隱患大排查,、醫(yī)療服務(wù)大改進(jìn)、綜合監(jiān)管大提質(zhì)“五個一”活動,，促進(jìn)行業(yè)突出問題整改落實,。
16.持續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。重視醫(yī)療職業(yè)道德教育,，大力弘揚“敬佑生命,、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn),、大愛無疆”的職業(yè)精神,，弘揚偉大抗疫精神，積極倡導(dǎo)中華傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。積極開展清廉文化進(jìn)支部,、進(jìn)科室活動，運用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)傳播技術(shù),，拓展清廉文化陣地,，注重培樹宣傳“德技雙馨”先進(jìn)典型，開展“清廉科室”“清廉支部”建設(shè),，發(fā)揮榜樣示范引領(lǐng)作用,。注重運用身邊典型案例開展警示教育，營造全行業(yè)崇廉尚潔氛圍,。嚴(yán)格落實《全國醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃（2021-2024）》,，完善行風(fēng)管理制度，明確行風(fēng)管理主體責(zé)任,，建立健全行風(fēng)管理隊伍,。
17.持續(xù)打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為。堅決貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的要求,，嚴(yán)厲打擊和查處違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椋攸c打擊“假病人,、假病情,、假票據(jù)”的“三假”欺詐騙保違法行為。對誘導(dǎo)不符合住院指征住院,、虛假住院,、掛床住院、分解住院,、偽造醫(yī)療文書,、財務(wù)票據(jù)、套高收費,、過度醫(yī)療等騙取醫(yī)?；鸬男袨椋婪ㄒ酪?guī)嚴(yán)肅,、嚴(yán)厲查處,。
18.持續(xù)加大不正之風(fēng)案件懲戒力度。建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不良記錄,，建立和完善醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不良單位黑名單制度,，對經(jīng)行政機關(guān)認(rèn)定、司法機關(guān)判定或仲裁機構(gòu)裁定后,，發(fā)生醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)案件的機構(gòu)和個人列入征信系統(tǒng),，并向社會公示公布，實行行業(yè)禁入,、列入失信黑名單,。涉及違法的，移交公安機關(guān)處理,。
四,、保障措施
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室,、各黨支部要進(jìn)一步提高政治站位,，充分認(rèn)識清廉醫(yī)院建設(shè)是貫徹落實全面從嚴(yán)治黨方針的重要舉措，是全面推進(jìn)清廉荊門建設(shè)的重要載體,，是推動全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要保障,。
(二)強化監(jiān)督考核。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門要把推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)情況納入日常監(jiān)督,、年度考核,、述職評議范圍，加強督促檢查,，對工作落實不力,、圖形式、走過場的,，要督促整改,、嚴(yán)肅問責(zé)。要強化監(jiān)督考核結(jié)果運用,，將檢查考核結(jié)果作為干部業(yè)績評定,、獎勵懲處、選拔任用的重要依據(jù),。
(三)強化宣傳引導(dǎo),。要突出特色，注重清廉文化的營造和宣傳,，并靈活運用不同方式,，大力開展宣傳動員工作，廣泛營造聲勢,，提高群眾參與度,，積極助推活動開展。要拓寬,、暢通各層級的投訴舉報渠道,，加大“互聯(lián)網(wǎng)+”問題線索收集力度，積極發(fā)揮群眾和患者監(jiān)督的作用,，努力營造良好輿論氛圍,，不斷推動清廉醫(yī)院建設(shè)向縱深發(fā)展。
